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男,45岁。全身不适,发热、纳差、恶心半个月,既往有毒品注射史。查体:全身多处淋巴结肿大,口腔上见白膜,WBC2.5×109/L,尿蛋白(+)。首先需要检查的是
A.HIV抗体
B.登革热病毒抗体
C.汉坦病毒
D.乙肝五项
E.埃博拉病毒
答案:A
分析:患者既往有毒品注射史,出现发热、纳差、恶心,全身多处淋巴结肿大,考虑为艾滋病,故首先需要检查的是HIV抗体。【避错】艾滋病高危人群包括男性同性恋或双性恋者、性乱交者、静脉药瘾者、血友病患者及多次接受输血和血制品者、HIV感染者及艾滋病患者所生的婴儿。
患者女性,20岁,持续发热,腹泻10天,2~3次/日,便中有黏液,右下腹隐痛,头疼、恶心,吐一次,伴食欲减退。体检:T39℃,意识清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm,末梢血WBC2.9×109/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长,此阶段该病例确诊最关键的检查方法是
A.血培养致病菌 B.骨髓穿刺常规检查 C.粪便细菌培养 D.肥达反应 E.粪便检查阿米巴原虫
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