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男,55岁。10年前诊断为肝炎肝硬化,3年前行门腔静脉分流术;2天前出现睡眠倒错、计算能力下降。该患者不宜进食的食物种类是
A.淀粉类食物
B.低脂饮食
C.高维生素食物
D.高纤维素食物
E.高蛋白饮食
答案:E
分析:根据题干描述可知患者存在肝性脑病的危险,而氨中毒为发病的重要机制,氨的重要来源为肠道蛋白质的分解,故高蛋白饮食会加重病情该患者不宜进食的食物种类是蛋白质。【避错】淀粉类食物、低脂饮食、维生素食物、高纤维素食物均不会产生氨而加重病情。
患者,女,50岁。白带带血1个月,妇科检查:宫颈糜烂样改变,易出血,子宫大小正常,附件正常,宫颈活检报告为"上皮全层非典型性增生"。进一步处理的方法是
A.广泛性子宫切除术 B.子宫全切术 C.诊断性刮宫 D.宫颈刮片 E.定期随访 女,18岁。发热1个月。近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,尿蛋白(+++),抗ds-DNA抗体阳性,应首先考虑诊断
A.缺铁性贫血 B.慢性肾炎 C.类风湿关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿热 患者,女,70岁,结肠癌术后第5天,突发胸痛,呼吸困难,伴多汗濒死感。既往有高血压病史20余年。查体:R38次/分,P130次/分,BP90/68mmHg。神志清楚,呼吸急促,颈静脉怒张,心律整齐,双肺呼吸音减弱,右肺闻及少许哮鸣音,双下肢不肿。急查心电图:电轴右偏。为明确诊断,该患者首选的检查项目是
A.肌钙蛋白测定 B.CTPA C.胸部×线片 D.肺动脉造影 E.胸部MRI
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