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男,77岁。进行性右手震颤、动作缓慢6年,翻身困难1年。查体:面具脸,右手静止性震颤,四肢肌张力增高,行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是
A.安坦
B.复方左旋多巴
C.丙炔苯丙胺(司来吉兰)
D.金刚烷胺
E.溴隐亭
答案:B
分析:老年患者进行性右手震颤、肌张力增高及运动减少,诊断为帕金森病,首选复方左旋多巴。【避错】前列腺增生禁用苯海索即安坦。小于65岁的患者可单用丙炔苯丙胺。轻度肾功能不全慎用金刚烷胺。房颤病史不用溴隐亭。
男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年。逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽.两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑
A.支气管哮喘 B.自发性气胸 C.支气管扩张 D.慢支、肺气肿 E.慢性支气管炎
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