最可能诊断是

A.老年性痴呆
B.脑血管性痴呆
C.脑肿瘤
D.麻痹性痴呆
E.正常压力脑积水所致痴呆

答案：A

分析：老年人，出现性格改变，自私无偿，对家人漠不关心，近事遗忘，考虑为老年性痴呆。【避错】阿尔茨海默病（老年性痴呆）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统原发性退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，近事遗忘为首发最明显症状，精神症状昼轻夜重。