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患者感染病原微生物后,血清中最早出现的特异性免疫球蛋白是
A.IgM
B.IgD
C.IgG
D.IgA
E.IgE
答案:A
分析:IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,在胚胎发育晚期的胎儿即能产生,故脐带血某些病毒特异性IgM水平升高提示胎儿有宫内感染,IgM也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体,是机体抗感染的“先头部队”。IgD中的膜结合型IgD是B细胞分化成熟的标志;IgG是再次免疫应答产生的主要抗体,其亲和力高,体内分布广泛,是机体抗感染的“主力军”;IgA中的SIgA是外分泌液中的主要抗体类别,参与黏膜局部免疫;IgE为一类亲细胞抗体,可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞结合,介导Ⅰ型超敏反应。
流脑败血症期病理变化是
A.血管内皮损害,血管壁有炎症,坏死和血栓形成 B.皮肤及内脏血管损害更严重和广泛血管腔内有血栓 C.病变以脑组织为主,有明显的充血和水肿颅内压升高,可形成脑疝 D.病变主要在大脑两半球表面和颅底 E.以上都不是 在某工地食堂用餐后半小时左右,有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是
A.四季豆中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.沙门菌中毒 D.河豚中毒 E.葡萄球菌肠毒素中毒 男,5岁。出生后数月逐渐出现青紫,活动后加重。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心脏稍有增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加。最可能的诊断是
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.完全性大动脉错位
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