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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2020年临床执业医师《第四单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 苯丙酮尿症患儿主要的神经系统异常表现是

    A.肌张力增高
    B.行为异常
    C.智能发育落后
    D.惊厥
    E.腱反射亢进

    答案：C

    分析：苯丙酮尿症患儿主要的神经系统异常表现是智能发育落后，智商常低于正常。【避错】苯丙酮尿症（PKU）临床主要表现为智能低下，皮肤、毛发色素浅淡和鼠尿臭味。早期可有神经行为异常，如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡；少数呈现肌张力增高、腱反射亢进，出现惊厥，继之智能发育落后日渐明显，生后数月毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。皮肤干燥常伴湿疹。尿和汗液呈特殊的鼠尿臭味。尿有机酸分析和尿三氯化铁试验有助于确诊。

临床上壶腹周围癌最重要的症状是
临床上壶腹周围癌最重要的症状是
A.黄疸 B.上腹疼及腰背疼 C.寒战、发热 D.消化道症状 E.贫血、消瘦
左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是
左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是
A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部 B.体力活动时膈肌位置相对下移 C.体力活动时机体需氧增加 D.体力活动时迷走神经相对兴奋 E.体力活动时神经反射敏感性降低
下列说法正确的是
下列说法正确的是
A.临床心理评估是心理治疗的前提 B.临床心理评估是心理治疗的依据 C.心理评估可对心理干预的效果作出判定 D.心理评估可对心理干预的效果作出评价 E.以上都是
男，45岁。呕血、便血2天。突然恶心，并呕出大量鲜血，头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下4cm，移动性浊音(+)。最可能的出血原因是
男，45岁。呕血、便血2天。突然恶心，并呕出大量鲜血，头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体：腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下4cm，移动性浊音(+)。最可能的出血原因是
A.胆石病 B.门静脉高压症 C.胃癌 D.十二指肠溃疡 E.胃溃疡
溃疡性结肠炎一般累及乙状结肠和直肠，粘液脓血便和里急后重常见，但多为左下腹痛。该患者脓血便伴里急后重（直肠刺激症状），大便未查到阿米巴滋养体，抗生素无效，可排除痢疾诊断。3.肠伤寒：表现为发烧、困倦、头痛、全身不适及恶心、呕吐、腹泻。4.梅克尔憩室：表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。5.肠结核：有全身症状和肠外结核的表现，常有结核毒血症。故答案为B。【题干】患者，男，19岁。车祸致伤，即来院急诊，意识朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段肿胀，有瘀斑和严重擦伤。125.最紧迫的抢救措施是
溃疡性结肠炎一般累及乙状结肠和直肠，粘液脓血便和里急后重常见，但多为左下腹痛。该患者脓血便伴里急后重（直肠刺激症状），大便未查到阿米巴滋养体，抗生素无效，可排除痢疾诊断。3.肠伤寒：表现为发烧、困倦、头痛、全身不适及恶心、呕吐、腹泻。4.梅克尔憩室：表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。5.肠结核：有全身症状和肠外结核的表现，常有结核毒血症。故答案为B。【题干】患者，男，19岁。车祸致伤，即来院急诊，意识朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢、呼吸困难、烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段肿胀，有瘀斑和严重擦伤。125.最紧迫的抢救措施是
A.请胸外科医师会诊处理 B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅 C.输血 D.吸氧 E.左下肢夹板固定
属于医学伦理学基本范畴的是
属于医学伦理学基本范畴的是
A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医德评价 E.医患关系
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