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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2020年临床执业医师《第四单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 高血压合并肾功能不全，降压药宜选

    A.ACEI
    B.β受体阻滞剂
    C.噻嗪类利尿剂
    D.血管扩张剂
    E.以上都不是

    答案：A

    分析：高血压合并肾功能不全，降压药宜选ACEI，因其除降压外还能保护肾功能。【避错】ACEI是近年来进展最为迅速的一类降压药物，其使血管紧张素Ⅱ生成减少，缓激肽降解减少，结果血管扩张、血压降低。ACEI对各种程度高血压均有降压作用，尤其适合于合并心功能不全、左室肥厚、心肌梗死后、糖尿病肾病者。但其可致血钾升高，在肾功能不全高血钾者、妊娠妇女、双肾动脉狭窄者不宜使用。

对各型癫痫都有效的药物是
对各型癫痫都有效的药物是
A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.地西泮 D.丙戊酸钠 E.卡马西平
男，35岁。间断血压增高伴心悸3个月。查体：正力体型，双上肢血压180/110mmHg，双肺呼吸音清，心率78次／分，律齐，腹软，腹部未闻及杂音。血压增高时测血游离肾上腺素、去甲肾上腺素和尿儿茶酚胺显著增高。血钾和肌酐正常，尿常规正常。CT示双肾、肾上腺和肾动脉未见异常。该患者需首先考虑的疾病是
男，35岁。间断血压增高伴心悸3个月。查体：正力体型，双上肢血压180/110mmHg，双肺呼吸音清，心率78次／分，律齐，腹软，腹部未闻及杂音。血压增高时测血游离肾上腺素、去甲肾上腺素和尿儿茶酚胺显著增高。血钾和肌酐正常，尿常规正常。CT示双肾、肾上腺和肾动脉未见异常。该患者需首先考虑的疾病是
A.肾动脉狭窄 B.嗜铬细胞瘤 C.皮质醇增多症 D.原发性醛固酮增多症 E.肾上腺皮质功能减退症
63.4个月女婴，冬季出生，足月顺产，一直母乳喂养，为添加辅食。近半年来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是
63.4个月女婴，冬季出生，足月顺产，一直母乳喂养，为添加辅食。近半年来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是
A.营养不良 B.亚临床维生素A缺乏症 C.维生素D缺乏性佝偻病 D.婴儿肠痉挛 E.以上都不是
克罗恩病的溃疡特点是
克罗恩病的溃疡特点是
A.纵行溃疡、黏膜呈鹅卵石样病变 B.地图状溃疡 C.浅表溃疡、黏膜充血水肿、颗粒状 D.圆形溃疡，溃疡长径与长轴平行 E.回盲部黏膜充血、水肿、溃疡形成、炎性息肉、肠腔狭窄
患者，女性，40岁。15年前产后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。为明确诊断，最有意义的检查是
患者，女性，40岁。15年前产后闭经、食欲不振，平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体：神志清楚，心、肺、腹未见明显异常。为明确诊断，最有意义的检查是
A.血清ACTH测定 B.血清甲状腺激素测定 C.尿游离皮质醇测定 D.血糖测定 E.血清儿茶酚胺测定
急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有
急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有
A.萎缩性胃炎1年 B.6个月前腔隙性脑梗塞 C.血压160/100mmHg D.主动脉夹层 E.2周前曾行桡动脉穿刺
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