男，1岁。因发热8天，皮疹3天入院。外院抗生素治疗7天无效。查体：T39℃，烦躁不安，全身淡红色斑丘疹，双眼结膜充血，口唇鲜红、干裂、草莓舌，右颈淋巴结蚕豆大，质硬，有压痛。双肺呼吸音粗，心率130次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端硬性肿胀。实验室检查：WBC19×109/L，N0.78，L0.22，Plt420×109/L，血沉120mm/h，血培养（-）。首选的治疗措施是

A.丙种球蛋白+糖皮质激素
B.对症治疗，观察
C.丙种球蛋白+阿司匹林
D.阿司匹林+糖皮质激素
E.青霉素

答案：C

分析：患儿发热，有皮疹、眼结膜充血、草莓舌、颈淋巴结肿大、指和趾端硬性肿胀的临床表现，诊断为川崎病。虽然丙种球蛋白可以治疗川崎病，但丙种球蛋白+阿司匹林可预防冠状动脉病变的发生，所以川崎病急性期的最佳治疗药物是丙种球蛋白+阿司匹林。【避错】糖皮质激素可促进血栓的形成，加重冠状动脉病变。本题患儿已有严重的临床表现，故应积极治疗。川崎病是免疫病，对青霉素不敏感。