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女,22岁。右手及前臂被沸水烫伤1小时。查体:右手及前臂红肿明显,有水疱,部分水疱皮脱落,可见创面红白相间,疼痛迟钝。理论上判断该患者烧伤面积占体表面积的百分比是
A.
5.5%
B.
4.5%
C.3%
D.答案:A
分析:右手面积=5%/2=2.5%;前臂面积=6%/2=3%,故患者烧伤的总面积是2%+3.5%=5.5%。【避错】成人烧伤面积计算头、面、颈部三者各占3%,也就是9%×1=9%(一个9%)。双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%,也就是18%,即9%×2=18%(二个9%)。躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13%、13%、1%,也就是9%×3=27%(三个9%)。双下肢包括臀、双大腿、双小腿和双足,依次各占5%、21%、13%、7%,即双下肢总面积为5%+21%+13%+7%=46%,也就是9%×5+1%(5个9%加上1%)。
男性,31岁。左下腹痛伴脓血便4年,加重3个月,应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体:消瘦,全腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛。最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎并肠梗阻 B.克罗恩病并肠梗阻 C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠 D.克罗恩病并中毒性巨结肠 E.克罗恩病并腹腔脓肿
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