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2022年临床执业医师 / 历年真题 / 2020年临床执业医师《第四单元》试题（网友回忆版）
题目内容

  • 男，26岁。发现高血压2年。查体：双上肢血压180/100mmHg，双下肢血压140/80mmHg，BMI20，腰围80cm。正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是

    A.嗜铬细胞瘤
    B.皮质醇增多症
    C.原发性醛固酮增多症
    D.主动脉缩窄
    E.肾动脉狭窄

    答案：D

    分析：上臂血压增高，而下肢血压不高或降低，肩胛间区听诊有血管杂音，考虑主动脉缩窄。【避错】主动脉缩窄多数为先天性，少数为多发性大动脉炎。临床表现为上臂血压增高，而下肢血压不高或降低。在肩胛间区、胸骨旁、腋部有侧支循环的动脉搏动和杂音，腹部听诊有血管杂音。胸部X线检查可见肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断。治疗主要采用介入扩张支架植入或血管手术方法。

以下哪项对PTE发病过程和预后没有重要影响
以下哪项对PTE发病过程和预后没有重要影响
A.栓子大小和数量 B.是否同时存在其他心肺疾病 C.个体反应的差异 D.血栓溶解的快慢 E.患者肺活量
心理学专家在对一位4岁幼儿做心理评估时，前往幼儿所在幼儿园，观察幼儿表现。这位心理学专家采用的是以下哪种心理评估方法
心理学专家在对一位4岁幼儿做心理评估时，前往幼儿所在幼儿园，观察幼儿表现。这位心理学专家采用的是以下哪种心理评估方法
A.心理测验法 B.控制观察法 C.现状调查法 D.自然观察法 E.自由式会谈法
女，40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天，巩膜黄染1天。查体：T39℃，P100次/分，右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性，血WBC18.2×109/L，N0.85。B超示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是
女，40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天，巩膜黄染1天。查体：T39℃，P100次/分，右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性，血WBC18.2×109/L，N0.85。B超示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是
A.草绿色链球菌 B.大肠埃希菌 C.金黄色葡萄球菌 D.铜绿假单胞菌 E.肺炎链球菌
引起病毒性心肌炎的主要病毒是
引起病毒性心肌炎的主要病毒是
A.柯萨奇A组病毒 B.柯萨奇B组病毒 C.Echo病毒 D.EB病毒 E.脊髓灰质炎病毒
下列哪项是正常产褥期的表现
下列哪项是正常产褥期的表现
A.产后24小时体温超过38℃ B.产后第一天宫底达脐平 C.产后脉搏一般偏快 D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围 E.产后2周恶露开始转为浆液性
在选择和确定疾病的诊疗方案时，告知患者病情并最终由其决定，体现的是
在选择和确定疾病的诊疗方案时，告知患者病情并最终由其决定，体现的是
A.协同一致原则 B.有利原则 C.患者至上原则 D.知情同意原则 E.最优化原则
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