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2022年临床执业医师 / 模拟试卷 / 2022年临床执业医师《第三单元》模拟试卷三
题目内容

  • 一个65岁的妇女以舌炎、体重减轻、感觉异常和腹泻来诊。实验室检查表明为巨细胞性贫血。最可能的原因是

    A.缺铁性贫血
    B.地中海贫血
    C.恶性贫血
    D.多发性骨髓瘤
    E.结肠癌

    答案：C

    分析：维生素B12缺乏与几个不同的疾病相关，包括恶性贫血（缺乏内因子所需的维生素B12吸收）、乳糜泻、克罗恩病和以往的胃切除术。维生素B12缺乏的原因包括饮食不足、吸收和利用障碍、需求和排出增加。症状包括舌炎、食欲不振、体重减轻、感觉异常、共济失调、痴呆、神经精神改变和腹泻。征象包括巨细胞贫血、心动过速、反射异常、Romberg征阳性和异常的振动觉与位置觉。实验结果发现维生素B12水平和网织红细胞计数降低。轻度血小板减少，白细胞减少，乳酸脱氢酶升高，可见间接胆红素水平由于红细胞生成无效而升高。Shilling测试用于诊断的补充。治疗包括消除维生素B12缺乏的潜在原因，可以使用维生素替代疗法。铁缺乏症伴随多达三分之一的患者，应注意鉴别。严格素食者的饮食不包括肉类、奶制品、水产品

参与构成蛋白质合成场所的RNA是
参与构成蛋白质合成场所的RNA是
A.信使RNA B.核糖体RNA C.核内小RNA D.催化性RNA E.转运RNA
女，25岁。停经57天，阴道少量流血3天。尿妊娠试验阳性，盆腔超声示宫腔内“落雪状”回声。最可能的诊断是
女，25岁。停经57天，阴道少量流血3天。尿妊娠试验阳性，盆腔超声示宫腔内“落雪状”回声。最可能的诊断是
A.黏膜下子宫肌瘤 B.葡萄胎 C.妊娠滋养细胞肿瘤 D.双胎妊娠 E.子宫内膜癌
女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃，P90次/分，皮肤轻度黄染。血象：HB90g/L，RBC3.6×1012/L，WBC11×109/L。对该患儿最主要的治疗是
女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘，体检：T35℃，P90次/分，皮肤轻度黄染。血象：HB90g/L，RBC3.6×1012/L，WBC11×109/L。对该患儿最主要的治疗是
A.应用抗生素抗感染 B.保肝、利胆、退黄 C.不需用药，继续观察 D.保暖给氧，支持呼吸 E.服用甲状腺制剂
男，46岁。自己发现血尿5个月余，时断时续，不伴有疼痛，造影见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口血喷出，首先诊断为
男，46岁。自己发现血尿5个月余，时断时续，不伴有疼痛，造影见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口血喷出，首先诊断为
A.肾小球肾炎 B.肾盂癌 C.肾癌 D.X线不显影肾结石 E.肾结核
关于青春期下列说法错误的是
关于青春期下列说法错误的是
A.生殖器官从幼稚型变为成人型 B.乳房发育是女性第二性征的最初特征 C.月经初潮为青春期的重要标志 D.月经初潮通常发生于乳房发育2年后 E.青春期是卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛时期
37.2岁小儿，发热5小时，抽搐1次，抽搐时体温39℃，抽搐形式为双眼上翻，意识丧失，口唇发绀，四肢强直抖动，持续约3分钟，缓解，醒后精神可，无神经系统体征。既往健康，精神运动发育正常。母亲幼年时有过发热抽搐史。查体：神清，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率120次/分，肝脾未触及。四肢肌力肌张力4级，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
37.2岁小儿，发热5小时，抽搐1次，抽搐时体温39℃，抽搐形式为双眼上翻，意识丧失，口唇发绀，四肢强直抖动，持续约3分钟，缓解，醒后精神可，无神经系统体征。既往健康，精神运动发育正常。母亲幼年时有过发热抽搐史。查体：神清，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率120次/分，肝脾未触及。四肢肌力肌张力4级，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
A.癫痫 B.维生素A缺乏性手足搐搦症 C.中枢神经系统感染 D.热性惊厥 E.中毒性细菌性痢疾
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