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男,72岁。发作性关节肿痛2年。查体:左膝关节红肿、压痛,浮髌试验阳性。实验室检查:血沉45mm/h,血尿酸增高。最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.感染性关节炎
C.银屑病关节炎
D.反应性关节炎
E.痛风性关节炎
答案:E
分析:痛风性关节炎单发关节痛、尿酸增高,首先考虑痛风性关节炎。此病多在夜间突然发病,受累关节剧痛,首发关节常累及第一跖趾关节,其次为踝、膝等,关节红、肿、热和压痛。掌握“痛风”知识点。
患者,女,31岁,因水肿伴少尿入院;查体:BP155/100mmHg,双下肢水肿。尿抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最主要的发病机制是
A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应 B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应 C.高血压、蛋白尿、高血脂等非免疫因素 D.细胞免疫 E.遗传因素 患者女性,28岁。已婚,生育子,两地分居,丈夫最近将回家探亲,拟服用探亲片(甲地孕酮),正确的服药方法是
A.月经周期第5天开始,每晚1片,连服22天 B.性交前8小时服片,当晚再服1片,以后每晚1片,至探亲结束次日晨加服1片 C.探亲当日中午含服1片,以后每次性交后服1片 D.月经来潮第5天服1片,12天后再服1片 E.性交后即服片,次日晨加服1片
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