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男,30岁,由5m高处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱;BP104/70mmHg,P120次/分,Hb80g/L;X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺破裂
答案:A
分析:实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血,腹痛,腹膜刺激征。又因受伤部位及右侧膈肌升高进一步考虑为肝破裂。掌握“腹部损伤-常见腹部脏器损伤”知识点。
男婴,3天。黄疸2天,加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿,出生体重3560g。查体T36.5℃。吸吮无力,反应差,全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常,腹软,肝肋下2cm,实验室检查:Hb90g/L,血清总胆红素425μmol/L。最可能的诊断是( )。
A.先天性胆道闭锁 B.生理性黄疸 C.新生儿溶血病 D.母乳性黄疸 E.新生儿肝炎
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