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轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是
A.系膜细胞增生
B.系膜内见致密沉积物
C.脏层上皮细胞足突消失融合
D.肾小球基底膜增厚
E.肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物
答案:C
分析:轻微肾小球病变病理特点是光镜下肾小球无明显变化,电镜下肾小球上皮细胞足突融合,临床特点是大量蛋白尿或肾病综合征。好发于儿童和青少年。病理变化光镜下肾小球无病变或仅见局灶节段性轻度异常。近端肾小管上皮细胞内可见脂滴空泡,故又称脂性肾病,免疫荧光肾小球内无免疫球蛋白和补体沉积。电镜肾小球基底膜和系膜无显著变化,肾小球内无电子致密沉积物,主要变化是肾小球上皮细胞足突融合,故有人称之为足突病。所以选C。掌握“肾小球肾炎”知识点。
男,15岁。2个月前无意中发现右小腿近端肿物,无疼痛及活动障碍。查体:右小腿近端可触及大小约3cm×2cm的肿物,质地较硬、无活动、无明显压痛。X线检查见右胫骨干髓端有蒂的骨性突起,无骨质破坏及骨膜反应。最适宜的处理方法是
A.穿刺活检 B.手术切除 C.切开取病理 D.中药外敷 E.随诊观察
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