男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84%，FEV1/FVC为54%，最可能的诊断是

A.弥散功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.阻塞性通气功能障碍
D.混合性通气功能障碍
E.正常

答案：C

分析：阻塞性肺气肿时，尽管有多个肺功能指标可以反映气道阻力和呼气流速的变化，但以FEV1预计值和FEV1/FVC这两个指标在临床最为实用。阻塞性肺气肿时，RV/TLC＞40%，功能残气量、残气量和肺总量增高，残气量与肺总量之比增大，病变发展为COPD时，最大用力呼气流速等反映气道阻塞和气流受限的指标均下降。FEV1≥预计值80%，FEV1/FVC正常70%（是诊断的敏感指标），可以诊断轻度COPD。掌握“慢性阻塞性肺疾病的诊断与严重程度分级、鉴别诊断”知识点。