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男患60岁,支扩病史20年。突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变。你认为下列哪种处置不可取
A.应用垂体后叶素
B.应用高效广谱抗生素
C.患侧卧位
D.纤维支气管镜直视下止血
E.考虑手术治疗
答案:E
分析:患者为老年人,支扩病史20年,手术治疗应慎重。手术禁忌证:(1)病人一般情况差,合并心、肝、肾功能不全,不能耐受手术者。(2)双侧广泛支气管扩张,心、肺功能均有明显损害者。(3)合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年病人。(4)支气管扩张合并急性感染,未能得到有效控制者。掌握“支气管扩张的并发症及治疗”知识点。
男,38岁。右上臂刀割伤3小时,查体:T36.9℃,P102次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,右小指及环指的小指半侧感觉明显减退,手指内收障碍。损伤的神经是( )。
A.肌皮神经 B.正中神经 C.尺神经 D.腋神经 E.翘神经 你认为最恰当的处理是
A.止血,输液,等待足月终止妊娠 B.争取破膜后头皮钳牵引压迫止血 C.输血补液,待血压心率稳定,胎心正常后行剖宫产术 D.立即备血,急诊剖宫产术 E.备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式
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