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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 消化系统 / 第二单元 肝脏疾病
题目内容

  • 关于肝性脑病的发病机制，下列错误的是

    A.色氨酸增多
    B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍
    C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍
    D.血氨增高
    E.脑星形胶质细胞对苯二氮卓（艹）类受体表达上调

    答案：C

    分析：肝性脑病的发病机制包括氨中毒学说、假性神经递质学说、氨基酸代谢不平衡学说。其中假性神经递质学说的主要内容为肝功能衰竭时，肝脏对芳香族氨基酸的清除发生障碍，进入脑组织后形成正常神经递质去甲肾上腺素的类似物，但不能传递神经冲动或作用很弱，因此称为假性神经递质。芳香族氨基酸主要包括酪氨酸和苯丙氨酸。掌握“肝性脑病的病因和发病机制”知识点。

男，60岁。剧烈胸痛2.5小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ5～Ⅴ6导联ST段弓背向上抬高0.4mV，此时最可能升高的实验室检查指标是
男，60岁。剧烈胸痛2.5小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ5～Ⅴ6导联ST段弓背向上抬高0.4mV，此时最可能升高的实验室检查指标是
A.肌钙蛋白Ⅰ B.天门冬氨酸氨基转移酶 C.乳酸脱氢酶 D.肌酸激酶同工酶 E.肌红蛋白
下列哪种受体支配虹膜环形肌
下列哪种受体支配虹膜环形肌
A.α受体 B.β受体 C.多巴胺受体 D.M受体 E.N受体
38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142.mmol/L，血糖19.1mmol/L，尿酮体(+++)，血pH7.25，尿量40～50ml/h。115.目前该患者合理的胰岛素使用方案是
38.5℃，精神差，轻度脱水貌。实验室检查：血钾4.8mmol/L，血钠142.mmol/L，血糖19.1mmol/L，尿酮体(+++)，血pH7.25，尿量40～50ml/h。115.目前该患者合理的胰岛素使用方案是
A.改用2次预混胰岛素皮下注射治疗 B.恢复4次胰岛素皮下注射治疗 C.静脉小剂量短效胰岛素治疗 D.使用基础胰岛素皮下注射治疗 E.静脉大剂量短效胰岛素治疗
脑器质性精神症状的有无在于
脑器质性精神症状的有无在于
A.左侧大脑半球受累 B.右侧大脑半球受累 C.双侧大脑半球受累 D.大脑局部受累 E.以上各项均可
女性，28岁，已婚。末次月经为2009年12月20日，于2010年2月11日出现下腹痛，并逐渐加重，伴肛门坠胀。查体：阴道后穹隆有触痛，宫颈举痛。首选的处理应为
女性，28岁，已婚。末次月经为2009年12月20日，于2010年2月11日出现下腹痛，并逐渐加重，伴肛门坠胀。查体：阴道后穹隆有触痛，宫颈举痛。首选的处理应为
A.检测血常规 B.阴道后穹隆穿刺 C.宫腔镜检查 D.腹腔镜检查 E.剖腹探查
关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则，不正确的是
关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则，不正确的是
A.要考虑治疗药物对病人的副作用 B.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则 C.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病 D.安静、安全的环境和防止意外发生等护理措施 E.维持水电解质平衡、充足的营养供应等支持治疗
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