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  • 女,4岁。发热、呕吐1周,双眼呆滞1天。查体:消瘦明显,颈项强直。经治疗无效死亡。尸体解剖见脑膜血管扩张淤血,脑底蛛网膜下腔见灰白色胶样渗出物聚集,以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显,并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。最可能的诊断是

    A.流行性乙型脑炎
    B.化脓性脑脊髓膜炎
    C.真菌性脑膜炎
    D.结核性脑膜炎
    E.多发性脑脓肿

    答案:D

    分析:患者发热、消瘦明显,体解剖见脑膜血管扩张淤血,脑底蛛网膜下腔见灰白色胶样渗出物聚集,以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显,并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。这符合结核性脑膜炎的表现,故选D。

包在肝脏格列森纤维鞘内的管道有
A.门静脉、肝静脉、肝胆管 B.肝动脉、门静脉、胆总管 C.肝动脉、门静脉、肝静脉 D.肝动脉、肝胆管、门静脉 E.肝动脉、肝胆管、肝静脉
患者,女,19岁。甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是
A.原发性甲状腺功能减退 B.继发性甲状腺功能减退 C.单纯性甲状腺肿 D.亚急性甲状腺炎 E.急性甲状腺炎
某缺铁性贫血的患者口服铁剂2月余,复查血红蛋白已正常,此时你建议患者仍需口服铁剂
A.3~7天 B.1~2周 C.3~4周 D.4~6个月 E.6个月~1年
患者,女,31岁,因水肿伴少尿入院;查体:BP155/100mmHg,双下肢水肿。尿抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最主要的发病机制是
A.循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应 B.原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应 C.高血压、蛋白尿、高血脂等非免疫因素 D.细胞免疫 E.遗传因素
颈椎病引起猝倒的常见类型是
A.脊髓型 B.神经根型 C.交感神经型 D.椎动脉型 E.混合型
女,35岁。全身无力2天,加重1天,不能正常发音,张口困难,呼吸困难等,几天后家人也中毒,症状相似。根据流行病学调查,相关患者均食用自家腌制的酱豆腐后产生中毒症状。则中毒的原因最可能是
A.神经酰胺酶毒素 B.痉挛毒素 C.耐热溶血素 D.肠毒素 E.肉毒素
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