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女,48岁。肝炎肝硬化8年,近2个月腹围明显增大,1周来少尿,血肌酐升高,无腹痛及发热,CT提示肝硬化腹水,AFP及血常规正常,最可能的情况是
A.肝癌
B.肝炎活动
C.肝肾综合征
D.腹膜转移癌
E.原发性胸膜炎
答案:C
分析:所有的HRS(肝肾综合征)均由肝功能下降,循环失常以及肾衰引起。因为这三个病理生理学改变在进行到终末期之前可能不会表现出明显的症状。因此,HRS的诊断均是基于实验室检查指标的变化。多数出现HRS的患者均有肝硬化,因此可能有与肝硬化相同的症状,如黄疸,肝性脑病以及营养不良和腹水。尤其是利尿剂治疗无效的腹水是2型HRS的重要特征。肾衰时可能出现少尿,但是仍然有一些HRS病例的尿量是正常的。掌握“肝硬化的并发症”知识点。
关于急性白血病的检查及诊断不正确的是
A.骨髓象是确诊和分型的依据 B.骨髓增生活跃或极度活跃 C.少数患者呈低增生性白血病 D.Auer小体见于ALL E.过氧化物酶(POX),AML(+~+++) 某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒,防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌,而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是哪种
A.鼠伤寒沙门菌 B.产气荚膜梭菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肠炎杆菌 E.副溶血弧菌 女婴,7个月,人工喂养。低热、咳嗽2天,今日出现面部及四肢抽搐4~5次,每次20~30秒,抽搐间歇期吃奶正常。查体:T38℃,前囟2.0cm。平软,咽部略充血,双肺呼吸音粗糙。实验室检查:血WBC8×109/L,NO.60.血钙1.75mmol/L,血磷1.3mmol/L,血糖4.44mmol/L。除上呼吸道感染外,最可能的诊断是
A.重症肺炎 B.中枢神经系统感染 C.低血糖症 D.婴儿痉挛症 E.维生素D缺乏性手足搐搦症
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