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  • 缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是

    A.血液H+浓度增加
    B.血液CO2分压升高
    C.血液温度升高
    D.红细胞内2,3-DPG增加
    E.Hb与氧的亲合力增加

    答案:D

    分析:缺氧可使骨髓造血增强及氧合血红蛋白解离曲线右移,从而增加氧的运输和释放,在缺氧的适应中有重要意义。红细胞内2,3-DPG增多,红细胞释氧能力增强,从平原进入高原后,红细胞内2,3-DPG含量迅速增高,返回平原后迅速恢复。2,3-DPG是在红细胞内糖酵解支路中产生的,二磷酸甘油酸变位酶(DPGM)催化其合成,二磷酸甘油酸磷酸酶(DPGP)促进其分解,其功能主要是调节Hb与氧的亲和力:①2,3-DPG与还原Hb(HHb)结合,使其空间结构稳定,从而结合氧的能力降低;②2,3-DPG本身为酸性,增多时使红细胞内PH降低,通过Bohr效应降低Hb与氧的亲和力,氧解离曲线右移,有利于红细胞释放出更

男孩,6岁。高热伴剧烈咳嗽6天。既往体健,规范接种疫苗。查体:一般状况好,无明显呼吸困难,右中下肺呼吸音减低。胸部X线片示肺部薄云雾状浸润影,右侧胸腔少许积液。实验室检查:血WBC5.6×109/L,N0.34,L0.66,PPD试验(-)。其最可能感染的病原体是(  )。
A.肺炎支原体 B.金黄色葡萄球菌 C.结核分枝杆菌 D.腺病毒 E.肺炎链球菌
女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是(  )。
A.慢性浅表性胃炎 B.十二指肠球部溃疡 C.慢性萎缩性胃炎 D.胃溃疡 E.胃癌
该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P110次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是
A.消化道穿孔 B.肠系膜血栓栓塞 C.肠坏死 D.腹腔内出血 E.急性肠梗阻
男,20岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来变得行为退缩、寡言少语,情感淡漠有明显手指颤动,请选用一组药物代替氯丙嗪
A.氯氮平、苯海索 B.氯氮平、阿托品 C.氟奋乃静、阿托品 D.三氟拉嗪、左旋多巴 E.氟奋乃静、左旋多巴
关于急性肾小球肾炎患儿的饮食,正确的是
A.少盐 B.多饮矿泉水 C.多食植物油 D.限制糖摄入 E.多饮含钾的饮料
患者的BMI(体重指数)是
A.2 1.4 B.2 3.5 C.2 5.8