患儿，男，10个月。低热1月余，渐消瘦，伴腹泻。近2天因呕吐频繁，抽搐10余次就诊。查体：嗜睡，颈强直，Brudzinski征阳性，双侧Babinski征(+)。脑脊液检查：外观微混，白细胞450×106/L，以淋巴细胞为主，蛋白1.2g/L，糖1.5mmol/L，氯化物90.0mmol/L。最可能的诊断是

A.急性化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性脑病
E.脑肿瘤

答案：C

分析：结核性脑膜炎早期可有头痛、发热、盗汗、消瘦、食欲不振、腹泻等表现，随着病情发展可出现脑膜刺激征。脑脊液检查：压力增高，外观呈毛玻璃样，也可呈无色透明或血性。白细胞增多，以淋巴细胞为主，蛋白含量增多，糖和氯化物的含量下降。脑脊液中查到结核杆菌是诊断结脑的可靠依据。