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  • 女,62岁。曾4次足月分娩,绝经12年。近1年来下腹坠胀,有块状物脱出干阴道口,休息后不能回纳。妇科检查:宫颈口脱出干阴道口外1cm处,子宫正常大小。该患者首选的治疗方法是

    A.放置子宫托
    B.经阴道子宫全切术
    C.经腹子宫全切术
    D.阴道封闭术
    E.anchester手术

    答案:B

    分析:①老年多产妇,宫颈口脱出干阴道口外1cm,应诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻型。对于年龄较大,无需考虑生育功能的患者,可行经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术(B)。②经腹子宫全切术损伤较大,现已少用。阴道封闭术仅用于年老体弱,不能耐受较大手术,且无需性交功能者。放置子宫托为非手术治疗,仅用于全身情况不宜手术者。Manchester手术适用于年龄较轻、宫颈较长的患者。

女,39岁,月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾屈、触痛,双侧附件增厚,压痛。应考虑的诊断是
A.输卵管卵巢囊肿 B.急性盆腔炎 C.慢性盆腔炎 D.子宫内膜异位症 E.生殖器结核
男,22岁。咳嗽伴发热3天,给予青霉素静脉滴注抗感染治疗,用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。查体:T38.5℃,P140次/分,R32次/分,BP75/40mmHg,面色苍白,大汗淋漓,两肺可闻及哮鸣音,身体多部位红色皮疹。最可能的原因是
A.感染性休克 B.哮喘急性发作 C.急性呼吸窘迫综合征 D.过敏性休克 E.急性左心衰竭
143.18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振,嗜睡,查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白(++++),每高倍镜视野WBC0~5个,脑脊液压力正常,细胞数0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠1.24mmol/L,哪种诊断可能性大
A.乙型肝炎 B.腮腺性脑炎 C.结核性脑膜炎 D.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型) E.流行性感冒
急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(  )。
A.草绿色链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.淋球菌 D.肺炎链球菌 E.肠球菌
患者,男,32岁。1周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重,大便有里急后重感,且排尿困难,直肠指诊因疼痛不合作未能进行。外周血白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是
A.急性膀胱炎 B.肛旁脓肿 C.血栓性外痔 D.坐骨直肠窝脓肿 E.直肠黏膜下脓肿
此情况多见于
A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后 B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后 C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后 D.胃窦溃疡行胃大部切除术后 E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后
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