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女性,32岁,既往体健。3年前分娩时大出血,产后无乳、闭经。近1年来出现面色苍白,阴毛脱落,乏力,怕冷。化验:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是
A.垂体瘤
B.Sheehan综合征
C.肾上腺功能减退症
D.甲状腺功能减退症
E.性功能减退
答案:B
分析:①产妇产后大出血致腺垂体缺血性坏死,导致腺垂体功能减退,称为席汉(Sheehan)综合征。主要表现为各靶腺功能减退,如性腺功能减退、甲状腺功能减退和肾上腺功能减退,故答B而不是CDE。②虽然垂体瘤也可引起原发性腺垂体功能减退,但根据题干“分娩时大出血”史,应诊断为Sheehan综合征而不是垂体瘤。
为探索胃癌发病的危险因素,研究者选译2015年3月至2016年3月间确诊的胃癌患者206例,同时选取与病例同性别、年龄相近、居住在同村的非肿瘤居民206名进行调查,设研究属于
A.队列研究 B.社区试验研究 C.病例对照研究 D.临床试验研究 E.现况调查 患者,男,42岁,突然大量咯血,既往无腹痛史,体温37℃,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音,红细胞2.24×1012/L,血红蛋白:72g/L,白细胞9×109/L,血小板80×109/L,可能诊断
A.胃溃疡病 B.胆道出血 C.胃炎 D.胃癌 E.门静脉高压 男,56岁。咳嗽、胸闷、憋气2天,持续不缓解。查体:左侧呼吸运动减低,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减低。胸部×线片示左肺萎陷,压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是
A.胸腔穿刺排气 B.解痉平喘 C.低流量吸氧 D.呼吸机辅助呼吸 E.胸腔闭式引流
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