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患者,男,39岁。发热起病。轻度乏力、腹胀;巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现。CT检查未见肝外梗阻征象,肝内胆管不扩张。诊断应考虑
A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.胆汁性肝硬化
D.淤胆型肝炎
E.硬化性胆管炎
答案:D
分析:急性淤胆型肝炎起病类似急性黄疸型肝炎,但是自觉症状比较轻,有胆汁淤积的表现(皮肤瘙痒、大便颜色变浅、血中胆红素升高)。结合患者临床表现可以诊断为淤胆型肝炎。
女性,29岁。停经8+周,感下腹隐痛伴阴道少许出血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫如孕50+天大小,软,双附件正常。最可能的诊断是
A.先兆流产 B.子宫肌瘤 C.子宫腺肌瘤 D.慢性盆腔炎 E.功能失调性月经紊乱 女,28岁,经产妇。曾足月分娩2次。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大,附件未见异常。患者要求避孕,最合适的避孕方法是
A.口服短效避孕药 B.阴茎套避孕 C.外用避孕药 D.宫内节育器 E.安全期避孕 37.5mmol/L,血肌酐109μmol/L。116.肾功能急剧恶化的原因中可能性最小的是( )。
A.肾血管栓塞或痛栓形成 B.心功能不全导致肾灌注减少 C.新月体肾炎所致 D.肾后梗阻所致 E.肾实质肿瘤破坏所致 男性患者,31岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛2年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。根据以上表现可能的诊断是
A.冠心病心绞痛 B.非梗阻性肥厚型心肌病 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压心脏病
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