治疗心房颤动时，监测华法林用量的指标是

A.血小板计数
B.出血时间
C.纤维蛋白原定量
D.APTT
E.1NR

答案：E

分析：华法林的结构式与维生素K类似，可竞争性抑制维生素K参与凝血因子的合成，使肝脏合成的FI1、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少，而发挥抗凝作用。可见，华法林抗凝主要涉及外源性凝血途径的凝血因子。目前国际上公认的监测华法林是否过量的指标是INR（凝血酶原时间国际标准化比率，internatlonalnormalizedratlo）。其测量方法是先测定患者的凝血酶原时间（PT），然后计算INR。INR=患者PT值/正常人平均PT值。PT是在体外模拟机体外源性凝血的条件，测定血浆凝固所需要的时间，以检测外源性凝血途径是否正常。由于PT测定受很多因素的影响，因此常采用INR进行校正，答案为E。