某患者因腹泻、呕吐入院。心电图：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是

A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钙血症
D.洋地黄效应
E.洋地黄中毒

答案：B

分析：低钾血症常见病因之一是钾丧失过多：如呕吐、腹泻、胃肠道引流等。典型心电图改变为早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT延长和U波。患者呕吐、腹泻入院，且心电图改变为低钾血症的表现，考虑诊断为低钾血症。【避错】高钾血症：血清钾＞5.5mmol/L，临床表现无特异性，可有心率减慢、四肢无力、感觉异常、麻木等表现。洋地黄效应时心电图表现：①ST段呈下垂型下移，与负正双相的T波融合形成具有特征性的鱼钩状的ST-T改变。②心率减慢。③QT间期缩短。④可有房室传导延缓。⑤如是心房颤动用药后f波常变为纤细。洋地黄中毒量的心电图表现：①窦性心动过缓。②过早搏动：最见且最具诊断价值。以室性过早搏动多见。③出现各异位心律。④出现各种传导阻滞，以房室传导阻滞最多见。