男，26岁。高热伴右胸痛1天，胸片示右肺下叶实变影，其内可见多发气囊，感染的病原体是

A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.结核分枝杆菌
D.病毒
E.金黄色葡萄球菌

答案：E

分析：患者年轻男性，起病急，高热伴胸痛，胸片见多发液性气囊，首先考虑金黄色葡萄球菌性肺炎，致病菌多为金黄色葡萄球菌。【避错】肺炎克雷伯杆菌：起病急、寒战、高热、全身衰竭、咳砖红色胶冻样痰，X线征象为肺叶或肺段实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。结核多有乏力、低热等全身症状，X线表现为上叶尖后段、下叶背段多态性病灶共存，即浸润、增殖、干酪、纤维钙化病变可共存，易形成空洞和播散性病灶。病毒：起病急，发热头痛、全身酸痛、倦怠等全身症状突出，X线表现为肺纹理增粗、磨玻璃状阴影，大叶实变及胸腔积液不多见。