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男,60岁。进食哽噎感2月余。上消化道X线钡剂造影示中段食管管壁充盈缺损,为明确诊断,应首选的检查是
A.胸部CT
B.胸部X线片
C.胃镜
D.PET-CT
E.食管拉网细胞学检查
答案:C
分析:患者老年男性,进食哽噎,造影示食管中段充盈缺损,首先考虑为食管癌,纤维食管镜检查+活检可以确诊。故选C。【避错】食管拉网细胞学检查是食管癌筛查的一种方法,但阳性率低,随着电子内镜的发展和普及,现已基本淘汰。
男,45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难。查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是
A.肺炎 B.肝肾综合征 C.肝肺综合征 D.支气管哮喘 E.急件左心衰
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