该患者最可能的诊断是

A.结肠息肉
B.结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.肠结核
E.肠梗阻

答案：B

分析：结肠癌典型临床表现包括排便习惯与粪便性状改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状。40岁以上有以下任一表现者应列为高危人群：①一级亲属有结直肠癌病史；②有癌症史或肠道腺瘤或息肉史；③大便隐血试验阳性；④以下五种表现具两项以上者：黏液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎、精神创伤史。对此高危人群，行纤维结肠镜检查不难明确诊断。本题老年女性患者，大便习惯及性状改变，贫血乏力，下腹触及压痛、边界欠清包块，首先考虑结肠癌诊断，纤维结肠镜检查可明确诊断。【避错】肠结核患者多有低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退等结核病的全身症状。溃疡性结肠炎以血性腹泻为最常见的早期症状，多为脓血便。肠息肉约半数无临床症状，并发症可表现为肠道刺激症状、便血、肠梗阻及肠套叠。