持续性腹痛血便，肠鸣音减弱或消失，有腹膜刺激征的是

A.动力性肠梗阻
B.绞窄性肠梗阻
C.低位肠梗阻
D.急性完全性肠梗阻
E.慢性肠梗阻

答案：B

分析：①慢性肠梗阻肠管呈代偿性肥厚并可引起低渗性缺水。②急性完全性肠梗阻肠管迅速膨胀，肠壁变薄，肠腔内压力不断升高，最初可致肠壁静脉回流受阻，继而动脉血运障碍，肠管缺血坏死而破溃穿孔。③绞窄性肠梗阻系肠系膜血管或肠壁小血管受压，血管管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段急性缺血，引起肠坏死、穿孔，考查表现如腹痛急骤，发展迅速，腹膜炎，呕吐频繁，血便，腹腔穿刺抽出血性液体等。【避错】动力性肠梗阻又分为麻痹性与痉挛性。麻痹性较常见，多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者，由严重神经、体液及代谢改变所致。痉挛性少见，可发生于急性肠炎、肠道功能紊乱或慢性铝中毒患者。低位肠梗阻腹胀明显，呕吐出现晚而次数较少，并可吐粪样物。