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影响骨折愈合的最重要因素是
A.软组织损伤
B.神经损伤
C.静脉血栓
D.断端血供
E.健康状况
答案:D
分析:5个选项均是影响骨折的因素,其中选项E属于全身因素,A、B、C、D属于局部因素,从重要性来说,骨折部(断端)的血液供应是最重要的因素,血运丰富则愈合快(如干骺端骨折),若其中一个断端血供差则愈合慢(如胫骨中下1/3骨折)。
女,40岁。车祸致左枕部着地,当即意识丧失。送至附近医院途中,右侧肢体间断性抽搐,伴喷射状呕吐3次。查体:BP160/95mmHg,P56次/分,浅昏迷、躁动,右侧瞳孔直径约5mm,左侧3mm;对光反射:左侧存在,右侧消失。左侧肌力3级,右侧肌力5级。左枕部头皮血肿,颈项强直。最主要的诊断是
A.右额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝 B.右额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝 C.左额广泛脑挫裂伤伴左小脑幕切迹疝 D.左额急性硬脑膜下血肿伴左小脑幕切迹疝 E.左额急性硬脑膜下血肿伴右小脑幕切迹疝
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