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为明确有无合并神经损伤,最有意义的体格检查是
A.逐个棘突按压
B.椎旁肌按压
C.直腿抬高试验
D.腰部过伸过屈
E.双下肢感觉运动
答案:E
分析:1、双下肢感觉运动,合并脊髓或马尾神经损伤可有感觉或运动障碍等表现(E对)。2、按压棘突,如发现位于中线部位的局部肿胀和明显的局部压痛,提示后柱已有损伤,胸腰段脊柱骨折常可摸到后突畸形(A错)。3、直腿抬高实验:试验阳性常见于腰间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛(C错)4、腰部过伸过屈多见于腰椎椎管狭窄(D错)。
男,50岁。乏力、心悸、神志恍惚、步态不稳2年,间断出现精神失常和癫痫样发作3次。1个月前,因早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清。查血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后症状缓解。既往无头部外伤史,无其他阳性体征。最可能的诊断为
A.胰岛素瘤 B.胃泌素瘤 C.饥饿性低血糖 D.症状性癫痫 E.特发性癫痫 女婴,第一胎足月顺产,现为生后3天。其于生后12小时开始出现皮肤黄染,并逐渐加重。吃奶好。体格检查:体温正常,一般情况好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm。子血型B,母血型O。血清胆红素257umol/L(15mg/dl)该患儿最可能的诊断是
A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病 E.新生儿胆道闭锁 对病毒性肝炎下列哪项是正确的
A.慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 B.甲型肝炎无慢性带毒状态 C.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起 D.丙型肝炎不会发展成肝硬化 E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关
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