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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 病理学 / 第十单元 内分泌系统疾病
题目内容

  • 男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm×1.5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最可能的病理类型是

    A.鳞癌
    B.滤泡状癌
    C.未分化癌
    D.乳头状癌
    E.髓样癌

    答案：D

    分析：甲状腺乳头状癌是最常见的一类甲状腺癌，多数为单发肿物，病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起，核清晰伴嗜酸性细胞浆，常可见同心圆的钙盐沉积。与本病例相符，选D。掌握“甲状腺疾病”知识点。

男，60岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗，心电图示窦性心律，心率55次／分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，其余导联ST段正常。介入治疗前植入临时起搏器起搏心室，以60次／分频率起搏时，监测动脉血压由100/70mmHg降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是
男，60岁。因剧烈胸痛4小时入院治疗，心电图示窦性心律，心率55次／分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，其余导联ST段正常。介入治疗前植入临时起搏器起搏心室，以60次／分频率起搏时，监测动脉血压由100/70mmHg降低至85/60mmHg。导致这种血压变化的最可能原因是
A.起搏心律时外周血管阻力降低致血压下降 B.合并右心室梗死，右室排血减少致左室充盈减少 C.起搏心律时心率增快，舒张期缩短导致回心血量减少 D.起搏心律时心肌收缩力较弱致心排血量降低 E.起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用，左室充盈减少
在急性胰腺炎发病机制中，与胰腺组织坏死和溶血关系密切的酶是
在急性胰腺炎发病机制中，与胰腺组织坏死和溶血关系密切的酶是
A.脂肪酶 B.磷脂酶A2 C.弹力蛋白酶 D.糜蛋白酶 E.胰蛋白酶
胆囊多发性小结石有黄疸史宜采用
胆囊多发性小结石有黄疸史宜采用
A.胆囊切除术 B.胆囊造口术 C.Oddi括约肌切开成形术 D.胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术 E.胆囊切除加胆总管探查引流术
男性，25岁，务农，因畏寒，发热起病，伴全身酸痛5天，出现黄疸1天，入院后黄疸进行加重，继而出现少尿，查体：神志清，血压16.6/10.6kPa巩膜及皮肤明显黄染，注射部位，可见瘀斑，结膜充血轻度，肝肋下1.0cm压痛（+），脾肋下未触及，肾区叩击痛轻度，腓肠肌压痛轻，血常规HB120g/L，WBC4.7×109／L，N78％，L32％，尿蛋白（++）每高倍镜下WBC（-），RBC20个，颗粒管型1～2个，BUN32mmol/L，最可能诊断
男性，25岁，务农，因畏寒，发热起病，伴全身酸痛5天，出现黄疸1天，入院后黄疸进行加重，继而出现少尿，查体：神志清，血压16.6/10.6kPa巩膜及皮肤明显黄染，注射部位，可见瘀斑，结膜充血轻度，肝肋下1.0cm压痛（+），脾肋下未触及，肾区叩击痛轻度，腓肠肌压痛轻，血常规HB120g/L，WBC4.7×109／L，N78％，L32％，尿蛋白（++）每高倍镜下WBC（-），RBC20个，颗粒管型1～2个，BUN32mmol/L，最可能诊断
A.伤寒并发溶血性尿毒综合征 B.钩端螺旋体病，黄疸出血型 C.流行性出血热 D.疟疾并发肾小球肾炎 E.疟疾型黑原病
尿路上皮乳头状瘤
尿路上皮乳头状瘤
A.细胞排列紧密，有明显的小灶状核异型改变 B.肿瘤呈乳头状，细胞分化好 C.细胞核浓染，部分细胞异型性明显，有病理性核分裂象 D.上皮增厚，乳头粗大或细胞核普遍增大 E.界限清楚，可有假包膜形成
心理健康的内容不包括
心理健康的内容不包括
A.人格健全 B.社会适应 C.信仰坚定 D.情绪健康 E.人际和谐
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