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诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是
A.慢性支气管-肺疾病病史
B.发绀、呼吸困难
C.肺动脉高压、右心室肥大
D.两肺干湿性啰音
E.酸碱平衡失调
答案:C
分析:本病由慢性广泛性肺-胸疾病发展而来,呼吸和循环系统的症状常混杂出现,不判定心脏病是否已出现,故早期诊断比较困难。一般认为凡有慢性广泛性肺、胸疾病患者,一旦发现有肺动脉高压、右心室增大而同时排除了引起右心增大的其他心脏病可能时,即可诊断为本病。掌握“肺动脉高压的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗”知识点。
女性,40岁。上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。腹部探查见:胃窦部有一6cm×5cm肿块,与胰腺浸润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此患者应行
A.姑息性胃肿瘤切除术 B.剖腹探查后关腹 C.胃癌根治术 D.胃空肠吻合术 E.胃癌根治及肝叶切除 女性,18岁。低热,腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是( )。
A.血培养 B.结核菌素试验 C.腹膜活检 D.腹水细菌培养 E.血沉 男,42岁。阵发性心悸1年,加重1周。既往有高血压、糖尿病病史。查体:心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。该患者最适宜的抗凝治疗药物是
A.普通肝素 B.潘生丁 C.氯吡格雷 D.阿司匹林 E.华法林 妊娠6个月,重度乏力,食欲不振,腹胀半个月,黄疸进行性加深,查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动性浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒),最可能诊断
A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.淤胆型肝炎 D.急性黄疸型肝炎 E.妊娠急性脂肪肝
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