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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 呼吸系统 / 第二单元 肺动脉高压与慢性肺源性心脏病
题目内容

  • 男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年．心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（＋）。肝颈回流征阳性下肢水肿。此时首选的治疗是使用

    A.强心剂
    B.利尿剂
    C.心血管扩张剂
    D.抗生素
    E.祛痰剂

    答案：D

    分析：考虑患者为肺心病，肺部感染导致右心衰加重。肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。掌握“慢性肺源性心脏病的治疗”知识点。

预防医学和心理学发现，克己、压抑、焦虑、易怒、抑郁、无助、敌视、完美主义、过分为别人着想等性格与下列哪种疾病有关
预防医学和心理学发现，克己、压抑、焦虑、易怒、抑郁、无助、敌视、完美主义、过分为别人着想等性格与下列哪种疾病有关
A.冠心病 B.癌症 C.自杀倾向 D.高血压 E.以上都不是
本例不恰当的诊断为
本例不恰当的诊断为
A.宫内足月妊娠 B.枕左前 C.巨大胎儿 D.先兆临产 E.胎儿窘迫
女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好
女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核，应选用哪种治疗最好
A.继续抗结核治疗 B.右肾切除术 C.全身支持疗法+抗结核治疗 D.术前抗结核药物治疗+右肾切除术 E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
患者，女，42岁。到东南亚旅行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服小檗碱无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。查体：BP80/60mmHg，P108次/分，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，心率108次/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红、白细胞。该患者最可能的诊断为
患者，女，42岁。到东南亚旅行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服小檗碱无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。查体：BP80/60mmHg，P108次/分，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，心率108次/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红、白细胞。该患者最可能的诊断为
A.急性胃肠炎 B.霍乱 C.大肠杆菌性肠炎 D.中毒性痢疾 E.沙门菌肠炎
男，32岁。聚餐后出现右上腹疼痛2天，向右肩胛区放射。查体：T37.5℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率90次/分，心律齐，右上腹肌紧张，压痛（＋），Murphy征（＋）。最可能的诊断是（　　）。
男，32岁。聚餐后出现右上腹疼痛2天，向右肩胛区放射。查体：T37.5℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率90次/分，心律齐，右上腹肌紧张，压痛（＋），Murphy征（＋）。最可能的诊断是（　　）。
A.急性胃炎 B.右肾结石 C.十二指肠球部溃疡 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎
男，72岁。发作性关节肿痛2年。查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。实验室检查：血沉45mm/h，血尿酸增高。最可能的诊断是
男，72岁。发作性关节肿痛2年。查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。实验室检查：血沉45mm/h，血尿酸增高。最可能的诊断是
A.类风湿关节炎 B.感染性关节炎 C.银屑病关节炎 D.反应性关节炎 E.痛风性关节炎
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