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女,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿而入院。查体:BP140/90mmHg唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及期前收缩(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4.5cm),质软,压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是
A.有效控制感染
B.快速推注强心剂
C.快速推注强利尿剂
D.快速纠正心律失常
E.快速静滴扩血管药物
答案:A
分析:患者肺源性心脏病,目前为右心衰竭,肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有不同之处,因为肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。掌握“慢性肺源性心脏病的治疗”知识点。
女,35岁。肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是
A.上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶 B.下叶空洞周围大片炎性浸润 C.空洞内壁不规则,凹凸不平 D.厚壁空洞 E.厚壁空洞伴有液平面
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