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2022年临床执业医师 / 章节练习 / 心血管系统 / 第九单元 心肌疾病
题目内容

  • 女性，39岁，运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3～4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是

    A.室间隔缺损
    B.风湿性主动脉瓣狭窄
    C.肥厚型心肌病
    D.急性心肌梗死
    E.劳力型心绞痛

    答案：C

    分析：该患者的心脏杂音“胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音”和超声心动图结果“室间隔流出道部分向左心室内突出，二尖瓣前叶在收缩期向前方运动”均提示心肌肥厚，再结合患者的病史和心电图结果可判断该患者最可能的诊断是肥厚型心肌病。掌握“肥厚型心肌病”知识点。

小脑幕裂孔疝
小脑幕裂孔疝
A.头痛，呕吐，视乳头水肿 B.呼吸骤停 C.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫 D.血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸 E.烦躁，高热，去脑强直发作
患者女性，左侧乳癌直径4cm，腋下扪及3个肿大的淋巴结，互相融合，最适合的治疗原则是
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A.单纯切除+放疗 B.仅用化疗 C.乳癌根治术 D.乳腺单纯切除 E.单纯切除+化疗
体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是
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A.典型的小细胞低色素性贫血 B.血清总铁结合力增高 C.血清铁减低 D.血清转铁蛋白饱和度下降 E.骨髓贮存铁减少或缺乏
消化性大出血是指数小时内出血量多于
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A.500ml B.750ml C.1000ml D.1250ml E.1500ml
急性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用的最佳药物是
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A.25％山梨醇 B.20％甘露醇 C.50％葡萄糖 D.50％甘油 E.激素
4.29岁，女性，10个月前起病，言语错乱，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通，近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。查体：意识清晰，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断，躯体及神经系统检查无显著体征，该患者诊断为
4.29岁，女性，10个月前起病，言语错乱，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通，近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。查体：意识清晰，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断，躯体及神经系统检查无显著体征，该患者诊断为
A.抑郁症 B.精神分裂症 C.脑肿瘤所致精神障碍 D.内分泌疾病所致精神障碍 E.偏执性精神障碍
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