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病人有上腹痛史,经常黑便及呕血、反酸,应考虑
A.胃十二指肠溃疡出血
B.胃癌出血
C.食管静脉破裂出血
D.应激性溃疡出血
E.胆管出血
答案:A
分析:胃癌黑便常见,呕血不常见,胃癌时胃酸分泌少,一般反酸不常见。食管胃底静脉曲张破裂出血多有肝病史,题干中未提及,暂除外。应激性溃疡出血多有饮酒、服用NSAIDs史或严重疾病状态等诱因。胆管出血无反酸。胃十二指肠溃疡常有上腹痛病史,反酸,出血可致呕血、黑便。掌握“上消化道出血的诊断和治疗”知识点。
最能体现不伤害原则的是
A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物 B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态 C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理 D.医生诊断时符合考虑病人的各方面因素 E.医生治疗时应努力使病人受益 17.4岁幼儿。摔倒后肩锁部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断是
A.肩关节脱位 B.臂丛神经损伤 C.锁骨骨折 D.肱骨外科颈骨折 E.桡骨小头半脱位 患者,男,55岁。发作性右侧偏盲,意识清晰,数秒钟后即恢复正常。查体:无偏盲,四肢肌力5,无病理征。头部CT无异常。最可能的诊断是
A.脑血栓形成 B.短暂性脑缺血发作 C.急性硬膜外血肿 D.腔隙性脑梗死 E.脑实质出血 男,15岁。2个月前无意中发现右小腿近端肿物,无疼痛及活动障碍。查体:右小腿近端可触及大小约3cm×2cm的肿物,质地较硬、无活动、无明显压痛。X线检查见右胫骨干髓端有蒂的骨性突起,无骨质破坏及骨膜反应。最适宜的处理方法是
A.穿刺活检 B.手术切除 C.切开取病理 D.中药外敷 E.随诊观察
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