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男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.腰椎间盘突出
E.骨肉瘤
答案：A
分析：强直性脊柱炎早期常以下腰部疼多见，疼痛特点是活动后减轻；4字征阳性；HLA-B27阳性，活动期血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白升高，故本题符合其特点。掌握“脊柱关节炎的诊断与鉴别诊断”知识点。
有一学生，咽痛，高热数天。尿蛋白（+），此时患者的肾脏会出现什么样病变
A.近曲小管上皮细胞混浊肿胀 B.肾小管上皮细胞脂肪变性 C.肾小管上皮细胞纤维素样变性 D.肾小球入球动脉玻璃样变 E.肾小管上皮坏死 
患者因腹泻引起尿量减少的主要机制是
A.血浆晶体渗透压升高，血管升压素分泌减少 B.血浆胶体渗透压降低，血管紧张素分泌减少 C.血浆肢体渗透压降低，血管紧张素分泌增加 D.血浆晶体渗透压降低，醛固酮分泌增加 E.血浆晶体渗透压升高，血管升压素分泌增加 
对于主动脉瓣狭窄患者，临床上确定主动脉瓣反流最敏感的检查方法是
A.X线检查 B.磁共振显像 C.二维超声心动图 D.脉冲式多普勒和彩色多普勒血流显像 E.CT 
患者，女，42岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体：BP180/110mmHg，满月脸，多血质，皮肤可见宽大紫癜，血糖12.9mmol/L，血钾3.8mmol/L，尿皮质醇增高。小剂量地塞米松试验不能抑制，但大剂量地塞米松试验阳性，为明确病因，除肾上腺CT检查外，最需要进行的检查是
A.肾动脉造影 B.肾脏B超 C.胸部CT D.鞍区MRI E.头颅X线平片 
孕妇初感胎动时间一般在
A.12周 B.16周 C.18周 D.20周 E.22周 
在可能实施的情况下，治疗最有效的方法
A.手术切除病灶 B.肝动脉结扎 C.肝动脉栓塞 D.化疗 E.60钴照射
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