为进一步检查优先考虑下列哪项检查

A.X线
B.抗CCP
C.类风湿因子
D.抗Sm抗体
E.抗双链DNA抗体

答案：A

分析：本例强直性脊柱炎患者在临床表现上与类风关极为相似，两者均可出现晨僵、关节压痛、关节肿痛、血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白升高等表现，但类风关关节受累多为对称性持续性疼痛，晨僵持续时间比强直性脊柱炎要长＞1个小时，故本例优先考虑强直性脊柱炎的可能；根据强直性脊柱炎的诊断标准：X线分级≥Ⅱ级或单侧Ⅲ～Ⅳ级+1项临床标准者可明确诊断。故本题优先X线检查。掌握“脊柱关节炎的临床表现及影像学检查”知识点。