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2022年临床执业医师 / 预测试卷 / 2022年临床执业医师《第四单元》预测试卷一
题目内容

  • 男，42岁。阵发性心悸1年，加重1周。既往有高血压、糖尿病病史。查体：心率120次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。该患者最适宜的抗凝治疗药物是

    A.普通肝素
    B.潘生丁
    C.氯吡格雷
    D.阿司匹林
    E.华法林

    答案：E

    分析：①患者阵发性心悸，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应考虑二尖瓣狭窄。患者心律不齐，第一心音强弱不等，应考虑心房颤动，故本例应诊断为二尖瓣狭窄合并心房颤动。②对于合并心脏瓣膜病的心房颤动患者，抗凝治疗应选用华法林而不是阿司匹林。③普通肝素为溶栓药物，潘生丁（双嘧达莫）、氯吡格雷均属于抗血小板药物，而不是抗凝药物，故不答ABC。

某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于
某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于
A.皮肤血管扩张 B.体温调节功能障碍 C.体温调定点上调 D.产热中枢抑制 E.散热中枢兴奋
患者男性，38岁，船民，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多。水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样，发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，意识淡漠，BP80/50mmHg，下列检查对明确诊断无帮助的是
患者男性，38岁，船民，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多。水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样，发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，意识淡漠，BP80/50mmHg，下列检查对明确诊断无帮助的是
A.血清凝集试验 B.大便悬滴镜检 C.大便碱性蛋白胨增菌培养 D.血培养 E.大便涂片革兰染色镜检
对肿瘤的描述下列不正确的是
对肿瘤的描述下列不正确的是
A.球状瘤都属良性 B.肉瘤多发生于青年人 C.癌比肉瘤多见 D.恶性肿瘤多呈浸润性生长 E.癌的淋巴道转移比肉瘤的多见
尿毒症最早期的表现为
尿毒症最早期的表现为
A.瘀斑 B.高血压 C.出血 D.心力衰竭 E.胃肠道症状
男，65岁。大便习惯改变半年，近5大来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛诊未触及肿块纤维结肠镜：距肛门17cm处见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。患者最可能的诊断是
男，65岁。大便习惯改变半年，近5大来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛诊未触及肿块纤维结肠镜：距肛门17cm处见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。患者最可能的诊断是
A.直肠癌 B.乙状结肠癌 C.绒毛状腺瘤 D.溃疡性结肠炎 E.克罗恩病
戊型肝炎病毒的主要传播途径是
戊型肝炎病毒的主要传播途径是
A.呼吸道传播 B.直接接触传播 C.消化道传播 D.输血传播 E.虫媒传播
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