急性心肌梗死时，血清中最早升高的心肌坏死标志物是

A.SMB
B.cTnl
C.cTnT
D.CK-MB
E.1DH

答案：A

分析：①急性心梗时，肌红蛋白（SMB）干发病后2小时开始升高，为最早升高的心肌坏死标志物（A）。②肌钙蛋白T或I均干发病后3～4小时开始升高，肌酸激酶同工酶（CK-MB）干发病后4小时开始升高，乳酸脱氢酶（LDH）干发病后6～10小时升高。③对诊断急性心梗最有价值的标志物是肌钙蛋白。